국민건강보험과 민간의료보험합리적 역할 설정
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작성일 20-12-22 13:24본문
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국민건강보험과 민간의료보험합리적 역할 설정
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국민건강保險(보험) 과 민간의료保險(보험) 의합리적 역할 설정 I. 국민건강보장의 동향 II. 국민건강保險(보험) 과 민간의료保險(보험) 의 합리적 역할 설정이 necessity III. 국민건강保險(보험) 과 민간의료保險(보험) 의 합리적 역할 설정이 기본 원칙 IV. 국민건강保險(보험) 과 민간의료保險(보험) 의 합리적 역할 설정 plan 건강保險(보험) 의 법정본인부담금에 대한 급여 제한 민간의료保險(보험) 의 상품 표준화 민간의료保險(보험) 의 사회적 책임성 향상 민간의료保險(보험) 의 관리감독체계 정비 V. 국민건강保險(보험) 과 민간의료保險(보험) 의 합리적 역할 설정이 기대efficacy 순 서 국민건강보장의 동향: 건강保險(보험) 의 성과와 한계 건강保險(보험) 의 성과 05년 현재 건강保險(보험) 의 보장률은 60%대에 도달 05년 암, 일부 심장질환과 뇌혈관계질환에 대한 집중적인 지원 07년 본인부담상한제의 상환 기준을 200만원으로 하향 조정 건강保險(보험) 의 한계 여전히 OECD average(평균)에 크게 뒤쳐지는 보장성 수준 국민의 체감 보장률 ↓: 광범위한 비급여 영역 ‘비의료 영역의 비용 부담에 대한 보...
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국민건강保險(보험) 과 민간의료保險(보험) 의합리적 역할 설정
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I. 국민건강보장의 동향
II. 국민건강保險(보험) 과 민간의료保險(보험) 의 합리적 역할 설정이 necessity
III. 국민건강保險(보험) 과 민간의료保險(보험) 의 합리적 역할 설정이 기본 원칙
IV. 국민건강保險(보험) 과 민간의료保險(보험) 의 합리적 역할 설정 plan
건강保險(보험) 의 법정본인부담금에 대한 급여 제한
민간의료保險(보험) 의 상품 표준화
민간의료保險(보험) 의 사회적 책임성 향상
민간의료保險(보험) 의 관리감독체계 정비
V. 국민건강保險(보험) 과 민간의료保險(보험) 의 합리적 역할 설정이 기대efficacy
순 서
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국민건강보장의 동향: 건강保險(보험) 의 성과와 한계
건강保險(보험) 의 성과
’05년 현재 건강保險(보험) 의 보장률은 60%대에 도달
’05년 암, 일부 심장질환과 뇌혈관계질환에 대한 집중적인 지원
’07년 본인부담상한제의 상환 기준을 200만원으로 하향 조정
건강保險(보험) 의 한계
여전히 OECD average(평균)에 크게 뒤쳐지는 보장성 수준
국민의 체감 보장률 ↓: 광범위한 비급여 영역
‘비의료’ 영역의 비용 부담에 대한 보장 부재
암 발생 1차년의 환자 1인당 average(평균) 비용 지출, 2003년( : 국립암센터, 2004)
의료 영역 지출
保險(보험) 자부담
501만원
498만원
기타
비용
환자
가족
소득 상실
333만원
1,028만원
227만원
본인부담
비의료 영역 지출
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국민건강保險(보험) 과 민간의료保險(보험) 의합리적 역할 설정이 necessity (1)
민간의료保險(보험) 의 시장 규모
保險(보험) 료 수입 기준으로 ’05년 현재 7조5천억원(정기택, 2006)
’90년대 중반 이후, 연average(평균) 20% 이상의 증가율
손해保險(보험) 사의 실손형 상품 시장 점유율 증대
’96년, 3.7% ? ’05년, 15.1%
개인 단위 가입률: 50% 이상(성인), 가구 단위 가입률: 70% 이상
월 average(평균) 保險(보험) 료: 1인당 9~10만원
민간의료保險(보험) 상품의 비합리성에 대한 문제지적
지나치게 취약한 민간의료保險(보험) 상품의 보장성
서구 선진국 상품에 비해 20%p 가량 낮은 지급률 수준
保險(보험) 료…(To be continued )
국민건강보험과 민간의료보험합리적 역할 설정
다.