한국 국민건강保險재定義(정의) 問題點과 과제
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작성일 21-03-30 20:32본문
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그 동안 ‘77년 건강insurance 실시이래 ’96까지 누적적립금 26075억원과 ‘99년말 누적적립금 17448억원으로 급감하였으며, 2001년 상반기를 지나면 상기 누적적립금도 전액 소진된 것으로 보인다.
2) 건강insurance 수가계약제도의 허구성
진료수가에 있어서 행위별수가제가 적용되는 상황에서는 수가가 건당 급여비의 통제수단으로 간주될 수 있다 그 동안 정책당국의 수가통제 역시 이러한 목적에서 이루어져 왔다는 것을 부인하기 어렵다.
법정적립금은 1년치 insurance재정 정도였으며, ‘99년말 누적적립금이 3995억원으로 급감(직원 퇴직적립금 약 900억원 포함 여부), 2000년 상반기 중에 ’99년말까지 누적된 적립금 3995억원이 전액 소진된 것으로 추정된다
1) 통합으로 직장건강insurance 재정 압박도 심각
지역단위 직장 그룹별 자치 운영 ▶ 중앙 통제 집중 관리는 ‘77년. 7. 1 - 140개 조합, 가입자 17510천명으로 출발하여 2000. 7. 1부터 1개 건강insurance공단에 추가 편입 통합되었다. 그 동안 ’97년 - ‘98년 적자 6149억원, ’99년 당기적자 5746억원을 기록하였다.
이러한 原因은 ‘97년부터 건강insurance통합이 본격 추진됨에 따라 insurance료 불인상, 사후관리 소홀등에 기인 (’97.12.31 [국민건강insurance법] 제정)한 것으로 보인다.한국 국민건강保險재定義(정의) 問題點과 과제
순서
설명
한국 국민건강保險재定義(정의) 問題點과 과제
1. 한국 국민건강insurance재정의(定義) 문제가되는점 과 과제(problem)
1) 건강insurance재정의(定義) 문제가되는점
건강insurance 통합으로 지역건강insurance 재정이 파탄되고 시 군 구 주민 자치운영 ▶ 중앙 통제 집중 운영방식으로 되면서 ‘88. 1,227개 시 군 구 조합, 가입자 23,638천명에서 ’98. 10. 1일 1개 건강insurance공단에 통합되었으며, ‘98년 당기적자 1572억원, ’99 당기적자 3283억원을 기록하였는데 ‘88- ’97까지 누적적립금 8854억원에 이르렀다. 그러나 진료수가가 적용되는 범위는 건당 진료비의 4대 분류 항목 중 ‘기본진료료’와 ‘진료행위료’에 한정되고, 나머지 ‘약제비’와 …(투비컨티뉴드 )
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